冬春季是流感高发季节，近期门诊好多孕妇因此就诊，特别是早孕期，更加纠结如何用药，如何治疗？那么，孕妈妈们该如何应对流感威胁？如何科学预防流感？今天我们就针对孕妈妈最关心的问题进行全面解答，帮助孕妈妈安心度过流感季！
一、为什么孕妇需要格外警惕流感？
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，好发生于冬春季。主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。
孕产妇（包括分娩及流产后2周内的女性）是罹患重症流感的高危人群，尤其孕妇生理性变化，免疫系统对病毒更敏感，孕期心肺负担加重，感染流感后易引发严重并发症，如肺炎、呼吸衰竭、感染中毒性休克及多脏器功能不全等，还可能影响胎儿发育，增加自然流产、胎儿先天性异常、早产、胎儿宫内发育迟缓等风险。
展开剩余80%二、出现什么症状应高度怀疑流感并立即就医？
在流感流行季节，要警惕这些典型症状：
1.高烧：突然发热，体温常超过38℃，甚至可达39~40℃。
2.全身症状：明显的头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等全身症状。
3.呼吸道症状：常有咽痛或咽部不适、干咳或少许白黏痰；可有鼻塞、流涕。
4.食欲减退，部分可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。
注意：不是所有人都会发热，如果突然感觉全身不适，也需怀疑流感。症状出现后的48小时内是启动抗病毒治疗的黄金窗口，务必及时就医评估，以降低重症风险。
小贴士：普通感冒通常症状较轻，以鼻塞、流涕为主，发热少见且热度不高。流感“来得急、症状重、全身难受”。
三、确诊流感后，孕妇能用抗病毒药物吗？
这是大家最关心的问题，确诊流感后，应遵医嘱尽快抗病毒治疗。通常首选药物是奥司他韦，它是目前在孕妇中临床应用经验最丰富、证据支持最充分的抗流感病毒药物，未发现会增加胎儿风险。
在发病48h内开始进行抗病毒治疗，可减少流感并发症；发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
四、患流感后，居家护理有哪些注意事项?
充分休息：给身体足够时间对抗病毒
充足饮水：防止脱水，温水、清汤都是好选择
温和降温：如体温＜38.5℃，可采用物理降温（温水擦浴）；如≥38.5℃，医生指导下用药，解热镇痛药可使用“对乙酰氨基酚”。应避免使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药，尤其在妊娠晚期。
其他对症治疗：一般更建议非药物干预，如多饮水、温盐水漱口缓解喉咙痛，蜂蜜柠檬水舒缓咳嗽等；如需要用药，需要遵医嘱选择单一成分制剂，避免使用成分复杂、部分成分安全性不明的复方感冒药和中成药。
密切监测：监测体温和症状变化。特别关注：是否出现呼吸急促、胸闷、呼吸困难、胸痛、意识模糊、严重呕吐、胎动异常或减少、腹痛、阴道流血或流液等危险信号，及时就医。
五、疑似或确诊流感的产妇，如何居家护理?
•疑似或确诊流感的产妇应与新生儿暂时隔离，以降低新生儿感染的风险。
•解除母婴隔离需要达到以下3个标准：流感产妇服用抗病毒药物48h后；不使用退热药物，24h无发热；无咳嗽、咳痰。
•鼓励母乳喂养，母乳中的保护性抗体有助于婴儿抵抗感染。隔离期间可将母乳吸出，由健康者代为喂养。
六、孕妇如何预防流感?
预防永远胜于治疗！接种疫苗与做好日常防护是核心措施！
1、接种流感疫苗：最有效的保护盾
接种流感疫苗是流感预防最有效的手段
最佳时机：在流感季（通常是当年10月至次年5月），在妊娠任何阶段均可接种流感灭活疫苗（三价/四价均适配），产后可接种流感减毒活疫苗。
双重保护：抗体既能保护孕妇，也能通过胎盘传递给胎儿，为其出生后6个月内提供被动保护。
安全性有保障：大量研究证实，孕期接种流感疫苗不会增加流产或胎儿畸形的风险。但如果你曾对流感疫苗有严重过敏史，则不能接种。
2、日常防护：细节是关键
•手部卫生：勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗洗手液,尤其在接触公共场所物品、咳嗽或打喷嚏后。
•减少聚集：尽量减少前往人员密集、空气不流通的场所，如必须前往，佩戴医用口罩。
•保持通风：每天开窗通风2-3次，每次20-30分钟。
•避免接触患者：家中有人患病时应做好隔离，减少密切接触。
3、增强免疫力：打好身体基础
•均衡饮食：保证优质蛋白（鱼、蛋、奶、豆制品）、新鲜水果、蔬菜的摄入
•充足睡眠：避免熬夜，保证7-9小时睡眠
•适度运动：可进行散步、孕妇瑜伽等温和运动
•补充水分：每日足量饮水，保持呼吸道湿润
无论处于孕期的哪个阶段，流感的威胁都不容忽视，但通过科学防护、及时应对，就能有效降低风险，愿每位孕妈妈平稳度过流感季节，顺利迎来健康可爱的宝宝。
作者：产科 路春梅 白颖杰 裴梦然
编辑：刘淑礼 刘洪伟
审核：付灵运
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