
冬春季是流感高发季节,近期门诊好多孕妇因此就诊,特别是早孕期,更加纠结如何用药,如何治疗?那么,孕妈妈们该如何应对流感威胁?如何科学预防流感?今天我们就针对孕妈妈最关心的问题进行全面解答,帮助孕妈妈安心度过流感季!
一、为什么孕妇需要格外警惕流感?
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,好发生于冬春季。主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。
孕产妇(包括分娩及流产后2周内的女性)是罹患重症流感的高危人群,尤其孕妇生理性变化,免疫系统对病毒更敏感,孕期心肺负担加重,感染流感后易引发严重并发症,如肺炎、呼吸衰竭、感染中毒性休克及多脏器功能不全等,还可能影响胎儿发育,增加自然流产、胎儿先天性异常、早产、胎儿宫内发育迟缓等风险。
展开剩余80%二、出现什么症状应高度怀疑流感并立即就医?
在流感流行季节,要警惕这些典型症状:
1.高烧:突然发热,体温常超过38℃,甚至可达39~40℃。
2.全身症状:明显的头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等全身症状。
3.呼吸道症状:常有咽痛或咽部不适、干咳或少许白黏痰;可有鼻塞、流涕。
4.食欲减退,部分可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。
注意:不是所有人都会发热,如果突然感觉全身不适,也需怀疑流感。症状出现后的48小时内是启动抗病毒治疗的黄金窗口,务必及时就医评估,以降低重症风险。
小贴士:普通感冒通常症状较轻,以鼻塞、流涕为主,发热少见且热度不高。流感“来得急、症状重、全身难受”。
三、确诊流感后,孕妇能用抗病毒药物吗?
这是大家最关心的问题,确诊流感后,应遵医嘱尽快抗病毒治疗。通常首选药物是奥司他韦,它是目前在孕妇中临床应用经验最丰富、证据支持最充分的抗流感病毒药物,未发现会增加胎儿风险。
在发病48h内开始进行抗病毒治疗,可减少流感并发症;发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
四、患流感后,居家护理有哪些注意事项?
充分休息:给身体足够时间对抗病毒
充足饮水:防止脱水,温水、清汤都是好选择
温和降温:如体温<38.5℃,可采用物理降温(温水擦浴);如≥38.5℃,医生指导下用药,解热镇痛药可使用“对乙酰氨基酚”。应避免使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药,尤其在妊娠晚期。
其他对症治疗:一般更建议非药物干预,如多饮水、温盐水漱口缓解喉咙痛,蜂蜜柠檬水舒缓咳嗽等;如需要用药,需要遵医嘱选择单一成分制剂,避免使用成分复杂、部分成分安全性不明的复方感冒药和中成药。
密切监测:监测体温和症状变化。特别关注:是否出现呼吸急促、胸闷、呼吸困难、胸痛、意识模糊、严重呕吐、胎动异常或减少、腹痛、阴道流血或流液等危险信号,及时就医。
五、疑似或确诊流感的产妇,如何居家护理?
•疑似或确诊流感的产妇应与新生儿暂时隔离,以降低新生儿感染的风险。
•解除母婴隔离需要达到以下3个标准:流感产妇服用抗病毒药物48h后;不使用退热药物,24h无发热;无咳嗽、咳痰。
•鼓励母乳喂养,母乳中的保护性抗体有助于婴儿抵抗感染。隔离期间可将母乳吸出,由健康者代为喂养。
六、孕妇如何预防流感?
预防永远胜于治疗!接种疫苗与做好日常防护是核心措施!
1、接种流感疫苗:最有效的保护盾
接种流感疫苗是流感预防最有效的手段
最佳时机:在流感季(通常是当年10月至次年5月),在妊娠任何阶段均可接种流感灭活疫苗(三价/四价均适配),产后可接种流感减毒活疫苗。
双重保护:抗体既能保护孕妇,也能通过胎盘传递给胎儿,为其出生后6个月内提供被动保护。
安全性有保障:大量研究证实,孕期接种流感疫苗不会增加流产或胎儿畸形的风险。但如果你曾对流感疫苗有严重过敏史,则不能接种。
2、日常防护:细节是关键
•手部卫生:勤洗手,使用肥皂和流动水洗手至少20秒,或使用含酒精的免洗洗手液,尤其在接触公共场所物品、咳嗽或打喷嚏后。
•减少聚集:尽量减少前往人员密集、空气不流通的场所,如必须前往,佩戴医用口罩。
•保持通风:每天开窗通风2-3次,每次20-30分钟。
•避免接触患者:家中有人患病时应做好隔离,减少密切接触。
3、增强免疫力:打好身体基础
•均衡饮食:保证优质蛋白(鱼、蛋、奶、豆制品)、新鲜水果、蔬菜的摄入
•充足睡眠:避免熬夜,保证7-9小时睡眠
•适度运动:可进行散步、孕妇瑜伽等温和运动
•补充水分:每日足量饮水,保持呼吸道湿润
无论处于孕期的哪个阶段,流感的威胁都不容忽视,但通过科学防护、及时应对,就能有效降低风险,愿每位孕妈妈平稳度过流感季节,顺利迎来健康可爱的宝宝。
作者:产科 路春梅 白颖杰 裴梦然
编辑:刘淑礼 刘洪伟
审核:付灵运
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